上肢瘫痪也可以手术治疗——健侧颈7神经移位术治疗右上肢痉挛性瘫

　　近日，榆林市第一医院榆林院区神经外科一病区成功为一位36岁右上肢中枢性痉挛瘫患者实施健侧颈7神经移位术，以期最大程度改善患者瘫痪上肢的痉挛程度、提高患者的生活质量。

　　患者呼某，男，36岁，神木市人。22个月前因高血压脑出血致使右上肢痉挛性瘫痪，虽然经过长期的功能训练，但瘫痪的右上肢仍然严重影响了呼某平时的生活起居。为了改善生活质量，呼某在家人陪同下前来该院，找到神经外科一病区高建忠主任详细咨询有无治疗的办法。高建忠主任经过仔细的了解以及耐心的解释，最终为呼某制定了健侧颈7神经移位术这一手术方式。经过高建忠主任团队的努力，7月29日顺利为呼某施行了手术。术后患者健侧左上肢功能如初，感觉和运动均不受影响，而右上肢的痉挛性瘫痪也在逐渐地恢复之中。

　　右侧为患侧手术切口，左侧为颈部健侧

　　患者偏瘫的右上肢

　　健侧颈7神经移位术是通过手术，将健侧颈7神经移位至瘫痪侧的颈7神经，使偏瘫上肢与健康大脑半球连接，让健康大脑半球来控制两条手臂。通过神经的“移花接木”，唤醒偏瘫的上肢，让瘫痪的上肢重新动起来。

　　该术式主要适用于脑出血，脑瘫或脑梗塞以及颅脑损伤的原因引起的上肢偏瘫，经过康复及营养神经等系统治疗，没有明显效果、或者偏瘫比较严重，康复希望比较小的可以行这种手术。

　　需要注意的是，该手术有一个较为漫长的康复过程。术后神经的生长需要一个缓慢的过程，基本按 1毫米/天的速度生长。

　　一般术后一个月神经生长超过吻合口，1-3个月至肩部，3-6个月至肘部，6-9个月至腕部，9-12个月到手指。该院此例患者会紧跟随访，静待患者呼某的顺利康复。（来源：榆林市第一医院榆林院  文/张腾）