陕西援藏医生蹲在急救车上为牧民做B超检查

　　8月14日，西藏阿里地区噶尔县中心医院联合其医联体单位左左乡卫生院，对其所辖的左左乡上左左村牧民进行体检，体检团队一行10人，包括内科、外科、妇科“两癌”筛查、检验、超声检查、心电图检查等。其中，来自陕西省第二人民医院的援藏医生郝晓勇也是其中一员，主要负责超声检查。目前正值夏季牧场转场，体检团队一行驱车近100公里，山路颠簸慢行抵达上左左村。

　　体检人员经过短暂的休整商讨后，利用现有条件快速展开工作，其中超声检查被安排在急救车中。由于空间狭小，郝晓勇医生只能蹲着为患者进行超声检查。

　　经过认真操作、仔细查看，为70余名牧民完成了超声检查，其中多数是老人、小孩和妇女。在体检工作接近尾声时，一位母亲带着一个9岁的男孩来求助体检医生，说孩子已经被疾病困扰差不多一个月了，希望医生能够给予帮助。经过检查肉眼可见男孩双下肢大量红色皮疹，同时伴有间断性、阵发性腹痛、呕吐等症状。

　　临床医生查看患者情况后，希望能够查明患儿腹痛原因，寻求超声医生帮助。郝晓勇遂为患儿进行腹部超声检查，来自西北大学第一医院的援藏医生刘若月配合检查。

　　在检查中发现，患儿腹部肠管的肠壁不同程度节段性增厚，肠管管腔不同程度狭窄，彩色多普勒示：增厚的肠管壁血流信号增多。

　　CDFI示增厚的肠管壁血流信号丰富 结合患儿临床症状和超声表现，初步诊断为腹型过敏性紫癜。过敏性紫癜(HSP)是儿童最常见的系统性血管炎，好发于学龄期儿童，秋冬季节常见。诊断本病主要依据为可触及的皮疹，主要发生在四肢，可合并有腹痛、IgA沉积、关节痛或关节炎、肾脏受累。其中以阵发性腹痛、呕吐、血便等消化道症状为首发症状者临床称之为腹型过敏性紫癜。诊断明确后，患儿被送到阿里地区医院进一步诊治。 患儿的妈妈说，太感谢医疗队的医生了，看到孩子浑身那么多疹子，全家人都非常害怕，这下检查清楚了就放心了。体检结束，郝晓勇才揉着已经蹲麻的腿舒了一口气。
       （来源：陕西省第二人民医院  李亚斌）