胆囊消失的秘密，要从一个故事说起，在这近几年来，和几位经我手术过的胆结石患者聊天，首先说手术后恢复非常好，不影响吃喝，身体棒棒哒，一切正常。其中谈到每年单位组织体检，有一次体检做B超时，医生在我身上花费较长的时间，B超探头在我腹部擦来擦去，把肚子弄得疼疼的，我也不敢吭声，最后医生说：“咋看不到胆囊呢”？这时我说：“我曾患有胆结石，胆囊切除了”，医生：“哦，你咋不早说呢，那咋没伤口呢”？他说：“我做的是单孔腹腔镜手术，小伤口在肚脐眼儿”。在这几年里 每年体检都会遇到这个问题。之后，我再体检时都会提前告知医生“我的胆囊切除了”。聊天的这几位患者基本都是遇到同样的问题，边说边哈哈大笑。
单孔腹腔镜常用于哪些手术？
适用于常见病手术：如：胆囊切除术（胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等）；肝囊肿；阑尾炎；小儿疝气；精索静脉曲张；卵巢囊肿；宫外孕等等。这些都可以通过肚脐手术，使腹壁无可见疤痕，是腹部美容手术。
腹腔镜手术简史：
20世纪80年代末法国完成世界上第一例腹腔镜手术并公开发表文章，之后，很快风靡全球。90年代初腹腔镜技术即引入中国。1992年该技术引入陕西省，当年陕西省第二人民医院率先开展了腹腔镜手术，俗称“钥匙孔”手术，当时采用多孔法手术（四孔或五孔）。随着技术水平的提高，逐渐采用三孔法。经验证明，三孔法足能完成一般手术，故多数医生均采用三孔法手术。
单孔腹腔镜：
陕西省第二人民医院在三孔法的基础上，于2009年率先完成陕西省首例经脐单孔腹腔镜手术（一孔法），至今已完成单孔腹腔镜手术数千例，多数患者圆了单孔腹腔镜手术及腹部美容的梦想。
单孔腹腔镜优点：
腹部只有一个1.5cm-2.0cm手术刺口，刺口隐蔽、创伤轻、痛苦小、恢复快、腹部美观等诸多优点。单孔腹腔镜手术最适合于特殊人群，如：跳肚皮舞者、舞蹈演员、穿露脐装女士、特殊职业者、爱美人士，有多数患者也要求做单孔腹腔镜手术
（照片为术后第三天）
单孔腹腔镜手术难点:
单孔腹腔镜手术操作难度较大，在肚脐处取一个小刺口，置入专用器械，由此进入腹腔镜和各操作器械，器械长度 45cm-50cm，直径0.5cm，器械基本上是平行进入腹腔，形成“筷子”效应，器械之间角度极小，器械活动范围2cm左右，加上器械两端在腹腔内外的碰撞，以及术者双手和持镜助手，共3支手拥挤在一起，活动余地极小，所以操作难度较大。
体检时告知医生以免误判：
在正常体检或其他疾病就医时，首先要告知医生你的手术史以及其他疾病的既往史，以便准确诊断疾病，以免误诊误判。
专家简介：
张震波，陕西省第二人民医院大外科主任，一级主任医师，享受国务院特殊津贴。陕西省有突出贡献专家。获第二个中国医师节陕西省“优秀医师”。2021全国第五届“白求恩式好医生”。首届名医，腹腔镜技术首席专家。陕西省医学会腔镜外科分会副主任委员，陕西省医学会外科学会常委，《腹腔镜外科杂志》《中国微创外科杂志》《中国内镜杂志》《临床医学研究与实践》等杂志编委。发表论文百余篇，主编出版大型医学专著1部《实用腔镜外科技术理论与实践》获中国西部优秀科技图书一等奖，合著专著1部。完成陕西省科研课题5项，省科研成果1项，获省科学技术进步3等奖。
（来源：陕西省第二人民医院 张震波）
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