脑梗偏瘫这样练，功能恢复有希望!

东莞松山湖东华医院  谢艳礼

　　脑梗塞是人们日常生活中常见的脑血管病疾病，特别是中老年人更容易受到脑血管病的影响，而偏瘫则是脑梗患者的主要后遗症，绝大多数患者即使控制住了病情也会因偏瘫而失去正常生活的能力。那么，你知道应该怎样引导患者进行康复锻炼才能使患者恢复正常的生活功能吗?

　　1.bobath握手

　　Bobath握手是一种能够有效地促进患手血液循环、避免患手痉挛与肌腱短缩等问题的训练活动，在脑梗偏瘫患者居家训练的过程中有着非常广泛的应用。在此过程中，患者需要将双手掌心相对，之后让患侧拇指在前进行十指交叉，最后使用健侧上肢带动患肢进行充分的活动。与其他的训练方式相比，这种训练方式几乎可以在任何姿势下使用，有着非常简便易行的优点。

　　2.桥式运动

　　桥式运动是一种以患者的上半身以及双腿作为支撑，将患者的腰胯部尽量抬高成桥状的训练方法，这种方法可以使患者更好地配合护理人员进行穿脱裤子以及在床上如厕的行为。在此过程中，患者需要先将手保持bobath握手的状态，身体平躺，下肢屈髋屈膝并保持双足平踏，之后用力将臀部抬离床面保持一定的时间。根据患者的状态，患者还可以尝试将健侧下肢搭在患侧下肢上，由患侧下肢单独支撑进行桥式运动，这样可以更好地刺激患肢，从而使患肢更好地恢复。

　　3.坐起站位训练

　　坐起站位训练是一种帮助脑梗偏瘫患者提升患肢的负重能力，减缓健侧肢体的代偿状态与恢复正常移动能力的训练方法。在此过程中，患者需要先双足分开坐在床边，双足着地踩实，保持bobath握手的姿势前伸双臂，之后将躯干前倾来调整重心，在下肢充分负重之后将臀部缓慢离开床面，并且用双腿发力慢慢站起后直立上身。等到患者能够独立完成坐起站位训练并保持一定时间的站姿之后，患者才能通过后续的训练逐渐恢复正常的移动能力。

　　4.迈步训练

　　迈步训练是脑梗偏瘫患者逐渐摆脱脑梗偏瘫并恢复正常生活能力的最重要环节，这项训练不仅可以有效地增强患者的平衡协调功能与下肢支撑能力，更能够帮助患者逐渐建立良好的步行状态。在此过程中，患者需要先保持站姿，之后以患侧腿发力支撑全身的重量，同时使用健侧脚向前方或侧方迈出，在脚落稳之后向后收回，每次迈步大约1.5个脚掌的距离即可。只要患者能够在此训练中保持身体的稳定，避免患侧膝关节的过伸，就能够逐渐依靠自己的力量迈开步伐，从此彻底地告别脑梗偏瘫。

　　在人们因为脑梗塞发生偏瘫之后，科学的康复训练措施可以有效地帮助患者恢复正常的状态，虽然脑部受损越重的患者就越难恢复，但只要努力去做总是可以见到效果的。