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【8.19医师节】走近韩原中医人

2023-08-18 16:01:48

 

       2023年8月19日是第六个中国医师节,也是党的二十大召开后的首个中国医师节。今年的节日主题是“勇担健康使命,铸就时代新功”。为大力弘扬医务工作者的崇高精神,彰显基层医务工作者在平凡岗位上守初心、践使命的情怀和担当,讲好新时代的中医药故事,在医师节来临之际,本报记者走进陕西省韩城市中医医院探寻千年传统中医技艺在该院特色门诊部传承和发展的印记。

       在中医药传承和发展的道路上,有这样一群人,他们所在的医院几经搬迁易址,简陋的工作环境、薄弱的基础设施及流行病预防时强大的工作压力,这些并没有影响他们热爱中医的激情 。他们初心如磐使命在肩,群星荟萃各有千秋,凭着对中医药深刻的认知和理解,通过辨证施治和整体调理形成了独树一帜的治疗方案,在诊疗中,创造出一例例康复的奇迹,将中医国粹之精华发挥和运用得淋漓尽致。他们的名字是徐克豹、张辉、谢莉、马艳艳、孟小琦。

脾胃科徐克豹

       徐克豹:毕业广州中医药大学中医学专业,硕士研究生,主治医师,从事临床工作8余年,曾在陕西省中医医院学习深造,主攻脾胃病诊治。擅长急慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱、腹泻、便秘等消化系统疾病及高血压,冠心病,脑梗,眩晕、头痛、失眠、焦虑、抑郁等病症的中医诊治。

       徐克豹认为,脾胃病具有反复发作,发病率高病程长,易受环境、饮食、情志、药物因素影响等特点。现代人普遍面临工作压力大,人际关系复杂,常思虑过度,久坐少动,肝郁乘脾,故强调怡情志,以调畅气机为先。

       而肝失疏泄、湿阻中焦、情志因素是引发现代脾胃病的重要病因,且脾胃为升降之枢纽,全身气机之调畅皆与肝脾相关。脾宜升则健,胃宜降则和,肝主疏泄,协调脾胃的气机升降,使得饮食纳运正常进行。《素问·举痛论篇》曰:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣”。即思虑太过,肝失疏泄,气机郁结,气结则水谷不能正常运化,脾不升清,胃不降浊,易出现食欲不振、脘腹胀满、四肢乏力等症。

       因此,当肝主疏泄的功能失常时,会影响脾胃的消化功能,食物不能迅速地被消化掉,浊气就无法下降,心神也就得不到濡养,就会导致脾失健运、胃失通降、胃气上逆,从而出现腹胀、腹泻、纳呆、嗳气、便秘等病症。治疗上主要通过“疏肝、健脾、和胃、化湿”,并依据人群、季节、体质特点,配合传统养生八段锦、太极拳等运动疗法,临床疗效显著。

肺病科张辉

       张辉:毕业于陕西中医药大学中医学专业,本科学历,中医内科主治医师,从事中医临床工作15余年,曾多次到省级医院进修学习。擅长运用传统中医药治疗内科常见急慢性咳嗽,哮喘,便秘,胃痛,心悸、头痛、眩晕、焦虑、失眠、中风后遗症及疑难杂症、妇科月经病及更年期综合征,小儿鼻炎、咽喉炎、反复呼吸道感染、小儿积食等病症的治疗。

       张辉秉承“未病先防,已病早治,既病防变”理念,以辨证论治为根本,因人制宜,重视调理气血,固护脾胃,针药结合。运用经方、时方调理过的患者不计其数。

       医案分享:患者卫先生,男,年逾古稀,间断咳嗽、气喘10余年,既往有“慢性阻塞性肺疾病”病史10余年,咳嗽气喘,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细,在张辉大夫处中医诊断为喘证(肺肾气虚证)。给予中汤药固本平喘汤加减内服,3日后,症状明显缓解,继续给予中汤药内服10余天后,症状消失。

针灸科马艳艳

       马艳艳:毕业于陕西中医药大学,针灸推拿学专业,本科医学学士学位,中医内科主治医师,中级康复治疗师,曾在陕西省中医大学附属医院进修学习。擅长运用温针、电针、火针、艾灸、放血疗法等传统中医适宜技术治疗颈椎病、腰椎病内科脾胃病、中风后遗症 、面瘫、风湿关节病、妇科病、带状疱疹小儿呼吸道疾病、小儿脑瘫等疑难杂症。

       马艳艳认为温针是在应用针法的同时加以温热刺激的一种疗法。在毫针针刺后,在针尾加置艾柱,点燃后使其热力通过针身传至体内,达到治病的目的。此法适用于风寒湿痹和一些偏寒的疾病,如颈椎病,腰椎病,关节酸痛,麻木不仁(有时自觉患处有凉气)形体虚寒,大便稀溏,腹痛腹胀,虚寒咳喘、寒性呃逆、寒凝经闭和痛经、白带增多、寒性胃病等。

       医案分享:郭先生,男,年近古稀,2023年6月1日求诊。主诉:左侧面部疼痛麻木2月余,既往有脑梗塞开颅术后6月余,中医诊断:面痛(痰淤阻络证)。治疗方案:首诊立即给予刺络放血1次,患者疼痛随即减轻,继续给予电针、温针交替治疗7日后,患者疼痛消失,但仍感左侧眼周麻木,继续给予电针温针治疗1月余,患者症状基本消失。

皮肤科谢莉

       谢莉:毕业于陕西省中医大学,中医学专业,本科医学学士学位,从事临床工作多年,曾在陕西省中医医院皮肤科进修,师从皮肤科创始人韩世荣教授和李美红博士。擅长治疗湿疹、荨麻疹、痤疮、真菌类疾病、皮炎、银屑病、带状疱疹、紫癜、脱发和黄褐斑等皮肤病。

       谢莉秉承“精益求精,守护健康”理念,立足于皮肤常见病、多发病、疑难病的诊疗,重视中医特色疗法在治疗中的应用。以中药外用软膏治疗小儿湿疹、小儿皮炎、激素依赖性皮炎;中药外洗法治疗湿疹、银屑病、各种真菌类疾病、神经性皮炎等;中药内调法治疗痤疮、面部皮炎、荨麻疹、湿疹、银屑病、黄褐斑、带状疱疹后遗神经痛等。

烧伤褥疮科孟小琦

       孟小琦:毕业于陕西中医学院,从事中医烧伤临床工作15余年,通过应用中医外科疮疡理论和传统医学治疗经验,积极发挥中医丹药、膏剂、散剂等外治的独特优势,擅长治疗烧烫伤、褥疮、下肢慢性溃疡等疮疡疾病。遵循中医辨证论治的原则,沿用传统中药制剂工序方法,针对患者烧伤部位、深度、面积的不同,总结出自己治疗烧烫伤独特的诊疗方法:干湿结合疗法,即干燥暴露疗法和湿性包扎疗法相结合。

       干燥暴露疗法适应于头面、四肢、躯干等暴露部位的烧伤,治疗药物为纯中药结痂性制剂,具有清热止痛、消肿生肌的功效,一般只换一次药,体现了“止痛快、结痂快、抗感染、无疤痕、费用低”诊疗优势。湿性包扎疗法是为顺应目前烧伤界主流湿润技术而改良而来, 烧伤膏为软膏制剂,已广泛应用于临床,尤其适应于颈部、关节等皮肤褶皱部位的烧伤,解决了结痂性制剂关节不能活动的难题。换药时保留表皮,烧伤膏棉垫直接外贴包扎,每天换药一次,治疗效果与干性疗法相同。通过大量典型临床病例数据分析验证,烧伤膏止疼效果比较明显。

       烧伤褥疮科可对于褥疮治疗也有独特的诊疗方法:分期诊疗。不同时期的证型用药也不同,一期褥疮(红斑期)、二期褥疮(水泡期)直接外用褥疮膏即可,配合翻身护理,7-10天受压部位颜色恢复正常,10-14天水泡创面快速愈合。三、四期(坏死溃疡期):创面较深,甚至达筋膜、肌腱和骨骼,伴有分泌物恶臭,创面往往呈“外小内大”特点。此期创面需要配合外科清创处理,配合中医去腐生肌,必要时抗感染全身治疗。

       孟小琦认为对于因各种原因导致长期卧床的患者而言,褥疮是一个不能忽视的疾病,褥疮治疗“七分护理,三分治疗”,定时翻身、保持创面干燥尤为重要,皮肤的护理、体位的调整、辅助工具的使用、营养支持等方面决定了创面愈合效果。在这提醒大家,长期卧床不能自行翻身的患者一定要配备气垫床,或者翻身床,发生褥疮后及时找专业的医疗机构诊疗,以免延误病情。

       泱泱华夏五千载,神奇而古老的中医药福泽了一代又一代炎黄子孙,历经数年,岐黄之术在新时代焕发出新的生机和活力。为生命站岗,为健康守门,老百姓一生都离不开这群赓续中医血脉传承中华瑰宝的人,他们的名字叫韩城中医人(来源:韩城市中医医院  严娟)

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