肺癌在CT上有哪些表现？

 　　肺癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均较高，对人类健康造成了严重的威胁。肺癌早期缺乏特异性症状，容易被忽视，一旦出现明显症状，往往已经是中晚期而错过最佳的治疗时机了。有什么方法可以早期排查肺癌呢？专家建议，每年进行一次低剂量肺部CT筛查是早期发现肺癌的最好办法。CT作为一种影像检查手段，同普通X线检查比较，是一种断层数字成像，其呈现出的影像分辨率更高，能发现肺内早期小病灶。那么，肺癌的CT影像学特征有哪些呢？
　　1. 占位  不论是任何类型的肺癌，在CT上都会呈现出“占位”特点。如患者肺部占位性病变明显，且肿块缺乏清晰边界，则会依据其大小、形态、所处位置、密度、边界以及生长变化影像分析。
　　2. 空泡征  肺癌在CT上还会呈现出明显的空泡征。空泡征主要是指患者CT影像中占位性病变内部表现出气泡状低密度影情况，属于肺癌早期较为显著的影像特征之一。
　　3. 毛刺征  主要是指肺部肿块或结节边缘短小线状影，称为短毛刺、毛刺征，长度一般小于5毫米。当CT检查发现此种征象后，则需要进一步结合其他影像学特点加以分析，完成病情诊断。
　　4. 分叶征  由于肿块在各个方向的生长速度有所不同，或者因为附近组织结构阻挡，导致肿块边缘形态不规则，弧形凸起明显，呈分叶表现，称为“分叶征”。
　　5. 胸膜凹陷征  由于周围型肺癌中晚期会侵犯胸膜，让胸膜形态出现变化，呈现出内凹陷特征，也可称为胸膜牵拉征。
　　除普通CT外，CT增强扫描也是重要诊断手段。在实施动态增强扫描期间，如为良性病灶，则会表现出相对低平的增强曲线；如为炎性病变，则会呈现出曲线快升的现象，并且存在明显峰值；如为恶性病变，则会呈现出曲线快升慢降等系列特点。影像诊断医师对上述征象进行综合分析，再结合临床，可以得出最终诊断。　　常德市石门县中医医院CT/MRI室  程伟