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运用西安雁塔区充盈资源 打造出民营医院航母

来源:健康导报日期:2017-12-26 15:23:49
导读:俗话说,“人食五谷杂粮,岂能不得病”。飞速发展的新时达,作为主宰社会的人来说,得病是常见现象,得大病、疑难杂症更是不足为奇。现有公立医院早已无法应对众多患者就医……
        俗话说,“人食五谷杂粮,岂能不得病”。飞速发展的新时达,作为主宰社会的人来说,得病是常见现象,得大病、疑难杂症更是不足为奇。现有公立医院早已无法应对众多患者就医,民营医院无疑是缓解了一部分百姓就医难问题。
  如何正确引导社会资本进入医疗卫生领域,形成以公立医疗机构为主导、民营医疗机构为辅的有序发展?让公立医院民营医院互补形成多元化办医格局?
  关于这一系列问题,《健康大叔》也迷惑!
  那雁塔区卫生局的“领头人”陈兴善历数了上任4年以来是如何下好“民营医院这盘棋”?是如何布局运筹帷幄?

陈兴善局长为民营医院授牌

  用好优势的“一区多制"格局
  雁塔区地处西安市南城板块,总面积152平方公里,人口118万。西有国家级西安高新技术产业开发区,东有国家级文化产业示范园曲江新区和浐灞生态区,南有航天基地,形成了“一区多制"的独特格局,环境优美,经济活跃,是西安市的人才技术高地、资金信息高地。是投资置业的首选之地,也是社会资本办民营医院的热土。
  截至2017年9月,全区共有各级各类医疗机构687所,其中三级医院6所,二级医院17所,一级医院34所,社区卫生服务中心14所,社区卫生服务站34所,门诊部84所,诊所343所,卫生所95所、村卫生室60所,共设床位9416张。卫生人员共有14289人,其中执业医师4371人,护理人员6843人,医护比为1:1.57。民办医疗机构447所。
  其中民办医院29所、门诊部75所、诊所343所,开设床位1655张。
  实施《民办医疗机构促进与管理办法(试行)》以来,雁塔区卫计局加强与政府相关部门的协调配合,积极落实相关政策规定,明确社会办医的发展目标和重点领域,规范准入条件,加强政策支持。
  1、坚持规划引领---紧紧围绕雁塔区经济社会发展总体规划,优化资源配置结构,增进资源利用效率为目标。对雁塔区医疗资源进行重新规划,制定了《西安市雁塔区2016-2020年医疗机构设置规划》,明确“十三五”期间新增医疗卫生资源优先考虑社会资本,重点加强曲江新区、高新技术开发区、雁南片区、西沣板块区域的医疗资源配置。优先发展老年病、护理、康复、精神卫生、肿瘤、心血管,以及妇产、儿科等需求量增加专科。真心邀请和积极鼓励有一定规模、有一定信誉、有一定特色品牌的社会力量到雁塔举办医疗机构。在满足群众就医基本需求和特色医疗服务基础上,引领社会办医准确定位、科学发展。
  2、优化审批流程---深化行政效能革命,进一步完善了医疗机构审批的流程,制定并对外公示了《雁塔区医疗机构设置及执业许可流程图》、《医师注册、变更注册流程图》等,同时将医疗机构设置审批、医师、护士注册等工作移至政府政务大厅,方便群众办事,“跑一次”办理多项。
  3、用经济刺激撩动民营资本----雁塔区政府支持和鼓励民办医疗机构发展并纳入政府工作,作为推动经济社会发展的一项重要举措,进一步加大了医疗和健康服务业支持力度。对民办医疗机构作为建设国家级、省级、市级医学重点学科、重点专科和重点实验室地,在建设周期内分别给予30万元、20万元、10万元经费扶持。
  对新创建成功的民办医院按获评的医院级别进行一次性奖励。综合类二甲、二乙,专科及中医类二甲、二乙,分奖励30万元、20万元和20万元、10万元;对新建和扩建的民办医疗机构,基本建设投资总额和新增投资规模在2500万元以上、5000万元以上、1亿元以上、2亿元以上且床位在50张、100张以上的项目,在其建成投入使用后分别给予10万元、20万元、30万元、50万元的一次性补助。
  发挥协会作用 让投资者心里踏实
  在全市率先成立了以医疗机构自发组织的雁塔区医疗管理协会。在医疗机构的管理中,充分发挥协会作用,以活动、培训为载体,激发医疗机构的热情,引导全区医疗机构积极向上。协会组织了医疗文书书写大赛、护理知识竞答、最美护士评选等活动,并每年组织10场次以上的业务培训,力争通过活动,达到全员参与、全员提高的效果。协会还编制并向全区所有医疗机构下发了《西安市雁塔区医疗机构设置指南法律法规篇》和《西安市雁塔区医疗机构设置指南依法执业篇》,将医疗机构在依法执业过程中涉及的相关法律、法规、规章以及各种质量标准编写成册,引导民办医疗机构在提供服务过程中,自我约束、依法执业。针对新设置医疗机构,由协会组织进行卫生法律、法规及医疗相关规定的岗前培训,进一步规范了医疗机构的医疗行为。同时,结合精准扶贫工作,在全区卫生系统开展帮扶、帮困及送温暖活动。充分发挥行业优势,倡导现有677家医疗机构积极参与到健康扶贫工作中。

陈兴善局长到基层医院
 
  充分发挥专业分会和质控小组的作用,成立了内科、儿科、妇产科、中医科、医疗美容等11个专业分会和院感、质控、影像等区级质控小组,不断拓展服务的内容和形式,指导、提升民办医疗机构在临床用药、院感防控、检验、放射等学科的管理水平,促进单项质控达标,增强企业品质意识。鼓励民办医院积极参加等级评审,坚持以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的方针,指导医院对照评审标准及实施细则,围绕质量、安全、服务、管理、绩效,持续改进医疗质量和医疗安全,提升综合服务能力。
  定期对民办医疗机构医务人员进行业务培训、法规培训。今年以来,培训民办医院医务人员5000余人次,通过“三基”培训、新业务、新技术培训,提升民办医院技术水平和依法执业意识。今年11月8日-10日,我局委托交大举办了为期三天的院长管理培训班,不断提升辖区医院管理者水平。同时,将民营医院纳入西安交通大学第一附属医院雁塔区医联体、雁塔区康复医联体和雁塔区妇幼医联体范围内,通过大医院的技术帮扶、业务合作和同质化培训,引导其规范发展,树立良好的社会形象。
  结合雁塔区实际情况,制定了《雁塔区医疗机构安全量化分级管理办法》。依据医疗机构执业情况对医疗机构实行量化分级,动态管理,每年对安全等级进行重新评定。
  对A级机构每年只检查一次,对C级机构每年检查的频次不少于6次,对D级的医疗机构直接吊销其《医疗机构执业许可证》。建立法人约谈机制,对存在问题较多或情节较严重的医疗机构法人、负责人进行约谈,对存在的问题,提出整改要求,将约谈过程记录在案。同时,充分发挥各社区卫生服务中心卫生监督协管室作用,将医疗机构按街道划片管理,开展经常性检查和存在问题的后续督导整改检查,进一步规范医疗机构执业行为。
  利用已建成的雁塔区区域卫生信息平台,委托易特科公司开发民办医疗机构监管软件,将民办医疗机构的诊疗过程、药品进购、价格收费等纳入监管平台,实时监控,规范诊疗服务行为,目前已经在四家民营医疗机构试点部署,待成熟后全面铺开。对拒不整改、整改不到位、媒体曝光、群众反映强烈的医疗机构,依法从严从重查处。
  胶着棋局下活 丰硕果实满园
  社会办医工作呈现良好发展势头----2017年新批医疗机构100所,新增床位90张,投资500万以上的6所,投资300-500万元8所。副主任医师以上投资办医27家,西京医院自主择业的一批高资技术人员相继在我区开办医疗机构。2017年1-10月民办医疗机构总诊疗人次90.2万人次,占全区总诊疗人次的63%,业务收入超千万元的医院达到16家。社会资本举办医疗机构,充分发挥了市场在资源配置中的决定性作用,激发了社会活力,不断增加健康服务供给,提高服务质量和效率,以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为有益补充,公立医疗机构和非公立医疗机构相互支持、功能互补、共同发展的多元办医格局已经形成。

大会发言
  专科特色医疗迅猛发展,品牌连锁效应渐显---雁塔区社会资本举办医疗机构专科特色明显,妇产、美容、康复、健康体检等专科发展迅猛,已经占据了全市的半壁江山。小白兔口腔、拜博口腔、美年大等知名医疗品牌在雁塔落地后发展势头良好,本地一些民办医疗机构也纷纷开始打造自己的连锁品牌。如天佑儿童医院、西安女子医院、天佑妇产医院等成立了陕西天佑医疗管理集团,采用现代化管理模式管理医院,在医疗服务市场中起到了示范和引领作用。西安曲江妇产医院成为西北首家通过国际JCI认证的民办医疗机构。
  协会作用凸显,行业自律基本形成---医疗管理协会成立以来,以提高全体会员职业道德、职业责任为目标,以培训为载体,开展形式多样的教育活动,全区各医疗机构医务人员的医德医风不断提高,医疗服务质量和就诊环境不断得到改善,医疗服务逐步规范,虚假医疗广告,医疗欺诈等现象得到遏制,违法违规执业活动明显减少。
  编后语:
  这一路走来,实属不易,汗水伴着肝脑,坎坷连着宏图。报道中,一组组数字是经过千锤百炼出来。如同是一颗颗夜明珠,镶嵌在雁塔区域的各个方位,成为一方百姓寻医问诊的指路灯,也是方便民众养生休息的健康家园。只希望公立医院和民营医院这两列车齐头并进,发挥出服务社会应有的医德医术作用。宁愿药架尘落满,祈求众生都健康!
(记者 秦根旺)


实习编辑:张添丽

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